Teste de droga experimental contra câncer de mama letal dá resultados duas vezes melhores que quimioterapia padrão

Tumores triplo-negativos têm falta de receptores de estrógeno, progesterona ou HER2 necessários para a maioria das drogas agirem e, quando não respondem ao tratamento, não há alternativas

Reuters

NOVA YORK - Mulheres com um tipo especialmente letal de câncer de mama que receberam um regime de tratamento contendo uma droga experimental, fabricada pela empresa AbbVie, antes da cirurgia, tiveram uma resposta significativamente melhor do que aquelas que começaram um regime de quimioterapia padrão, de acordo com dados de um ensaio clínico.

Pacientes com chamado câncer de mama triplo negativo, que tendem a ser mais jovens e têm um prognóstico muito pobre, tiveram o dobro da taxa de resposta ao regime contendo o medicamento veliparib em um novo tipo de estudo que explora os avanços na compreensão molecular da doença.

O ensaio apelidado I-SPY 2 é mais um passo para o desenvolvimento de tratamentos personalizados. Seu design permite que os pesquisadores monitorem continuamente a forma como os pacientes respondem à medida que os testes avançam para que os pacientes sejam submetidos às drogas que possibilitem mais benefícios para cada um deles.

As farmacêuticas estão sob crescente pressão para reduzir os custos de novos medicamentos que colocam um enorme fardo sobre os sistemas de saúde. Uma maneira de fazer isso seria através de métodos de ensaio alternativos, mais eficientes, que levem a menos falhas de avaliação.

Se uma combinação de drogas parece agir melhor em pacientes com um tipo de câncer de mama, o desenho do estudo permite mais pacientes com esse tipo de câncer se movam para este determinado braço do estudo, por exemplo.

No braço do estudo com 71 pacientes de risco, os pesquisadores testaram se a droga, antes da cirurgia, poderia eliminar qualquer evidência de câncer no tecido mamário e linfonodos removidos durante a subsequente cirurgia - uma medição conhecida como resposta patológica completa (PCR, na sigla em inglês).

Eles descobriram um PCR em 52% das mulheres tratadas com a droga experimental veliparib, da AbbVie, mais as drogas de quimioterapia carboplatina and paclitaxel. Este resultado foi comparado a uma PCR de 26% nas pacientes que tomaram a quimioterapia padrão, com paclitaxel. Ambos os grupos receberam também a quimioterapia baseada em antraciclinas, antes da cirurgia.

A maioria dos tumores de câncer de mama são do tipo estrogênio receptor-positivo, impulsionado pelo hormônio estrogênio. Cerca de 20% são HER2-positivo, ou seja, uma proteína chamada HER2 é predominante. Um terceiro tipo é impulsionado pela progesterona. Todos estes têm opções de tratamento potencialmente eficazes, mesmo após a recidiva.

Tumores triplo-negativo - cerca de 15% dos cancros da mama - têm falta de receptores de estrógeno, progesterona ou HER2 necessários para a maioria das drogas agirem. Se o tumor não responde à quimioterapia, não há atualmente nenhum alternativas e a taxa de sobrevivência típico após o retorno é inferior a dois anos.

Neste estudo, mais mulheres tratadas com veliparib e carboplatina abandonaram o estudo devido a efeitos colaterais, enquanto que interrupções no braço de controle foram principalmente devido à progressão da doença.

Fonte: http://oglobo.globo.com/saude/teste-de-droga-experimental-contra-cancer-de-mama-letal-da-resultados-duas-vezes-melhores-que-quimioterapia-padrao-11060238#ixzz2nV77mt11